使用 MARCH 进行创伤护理

MARCH 是首字母缩写，代表优先考虑创伤护理的建议顺序。医疗救治应按以下顺序进行：

M – 大出血，Massive Hemorrhage
A – Airway 气道
R—— Respiration 呼吸
C – Circulation 循环
H – Head Injury (and/or) Hypothermia 头部受伤（和/或）体温过低

大多数人都熟悉急救课 上通常教授的首字母缩略词ABC （气道、呼吸和循环） ，因为这是教授急救的主要方法……但这种方法对于重大伤害并不是最佳的。

这就是MARCH 的作用所在，它最初是由军方为解决战斗中的创伤护理而开发的。虽然军方制定了这一协议，但这并不意味着普通人不能使用它来帮助他人。使用您的IFAK（个人急救包）并遵循 MARCH 是提供适当的创伤护理以挽救生命的最佳方式。

大出血

您需要检查的第一个损伤是大出血，即任何部位出现大量出血，如果不止血会导致死亡。割伤和轻微出血不属于此类；只有危及生命的失血才属于此类。您首先需要找到出血源，然后直接对出血源施加压力。您也可以使用止血带、纱布和/或绷带来协助您。

呼吸道

接下来，您需要检查他们的呼吸道。如果他们有意识并能说话，只需问他们问题，因为只要他们的呼吸道没有出现任何创伤迹象，他们的回答将有助于最大限度地减少或消除任何呼吸道护理。如果他们自己呼吸困难，请使用呼吸道清除设备（如 NPR）来帮助他们。

呼吸

这与气道有关，但在这种情况下，您要尝试识别可能导致气道问题的任何来源。当您检查呼吸时，您要检查是否有任何胸部伤口或胸部创伤，这些伤口或创伤会限制他们正常呼吸。如果有胸部伤口，您可以使用胸部密封等工具或进行针头减压。

循环

如果他们处于休克状态，您需要在这一步进行处理。休克的一些症状包括失去意识，或迷失方向，脉搏加快，皮肤湿冷，虚弱或疲劳。您需要改善他们的血液循环，因此使用血压袖带是监测血液循环的好方法。

低温

大出血导致的严重失血会导致人体体温急剧下降。如果体温低于 95 华氏度，则应采取措施逐渐让身体暖和起来。这包括脱掉湿衣服、将患者移至温暖的环境、用毯子保温以及饮用温水。同样，目标是让核心体温恢复正常。

头部受伤

如果他们头部受伤，您需要预防低血压、低血压和缺氧（脑部供氧量下降）。您需要降低这些情况发生的可能性，因为如果治疗不当，这些情况可能会导致永久性的继发性脑损伤。军方开发了 MACE（军事急性脑震荡评估）的缩写词来评估某人是否患有创伤性脑损伤，您可以使用它来评估是否存在脑损伤。

MARCH 是一个值得记住的缩写词，它可以让您优先使用IFAK并在任何情况下进行创伤护理。通过一些研究和实践，如果没有紧急的医疗专业帮助，您将能够很好地照顾创伤患者。

英国复苏委员会基础生命支持原则ABCDE介绍

所有基础生命支持的原则都差不多，都是有以下内容构成：

1. 使用呼吸道，呼吸，循环，残疾，暴露（ABCDE）评估和治疗患者的方法。
2. 进行完整的初步评估，并定期进行重新评估。
3. 在进入下一部分之前，应对威胁生命的问题评定。
4. 评估治疗效果。
5. 确定何时需要其他帮助。尽早寻求适当的帮助。
6. 使用团队的所有成员。这样可以进行干预（例如评估，同时安装监测器，静脉通路）。
7. 有效沟通-使用情况，背景，评估，推荐（SBAR）或原因，故事，生命体征，计划（RSVP）方法。
8. 初始治疗的目的是使患者保持生命并实现一些临床改善。这将为进一步诊断治疗争取时间。
9. 请记住–治疗可能需要几分钟，因此介入治疗后不久，需要重新评估患者。

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帮助使用肾上腺素笔

知道自己对某些物质极度过敏的人，通常会尽力避免接触这些物质。但是，有时这种接触是不可避免的。这些人可能随身携带了过敏反应药物以防发生严重的过敏反应。

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过敏反应急救处置

在美国，每年有400到800人死于过敏反应。如果某人接触了过敏源——引起过敏反应的外来物质，请迅速做出反应。幸运的是，如果过敏反应被即时发现并迅速进行救助，有些致死情况是可以避免的。

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发生哮喘查什么？

发生哮喘查什么？你通常可以通过一个人呼气时是否有嘶哑的鸣叫声来判断一个人是否哮喘发作。这种声音也称作哮鸣，是由于空气被束缚在肺中引起的。锻炼后，大哭或大笑后的咳嗽，是哮喘可能发作的其他症状。

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使用药物控制哮喘

诊断为哮喘的人会有有针对性的个人医疗方案。他们应当遵照其健康医生的建议服用相关药物。哮喘药有两种类型：慢性控制药和快速释放药。

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如何预防哮喘发作

预防哮喘，预防是关键。可以通过以下这些预防方式来降低他或她哮喘发作的风险：

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哮喘诱因

哮喘诱发物是指会诱发或触发哮喘发作的物质。对于一个人的哮喘诱发物不一定也是另一个人的诱发物。哮喘诱发物包括如下物质：

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哮喘急救常识

哮喘是一种疾病，其中某些物质或情况，称作“触发物”，造成气道的炎症和压缩（这里的气道指的是我们用来呼吸的，肺部的小管路），造成呼吸困难。哮喘发作的诱发物包括锻炼，冷空气，变应原或刺激物，例如香水。

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哮喘概述

注意：本章中关于哮喘药物使用方法的指导，不能被医疗专家对个人的指导所替代。关于哮喘吸入器和喷雾器使用方法的具体指导，请咨询私人健康医生。哮喘是一种慢性肺病。在美国它困扰着数以百万的成年人和儿童。严重哮喘和死于哮喘的病例不断增加。作为一名急救人员，你很有可能需要帮助因哮喘引发呼吸紧急状况的人。