肺癌能“烧”掉吗？微波消融技术全流程解析

什么是微波消融技术？

微波消融（Microwave Ablation, MWA）是一种利用微波能量，使肿瘤组织内的水分子高速震动，产生局部高温（通常在60-100℃），从而使肿瘤细胞凝固性坏死，达到“烧掉”肿瘤目的的微创治疗技术。由于其具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，已被广泛应用于多种实体肿瘤的治疗，包括肺癌。

微波消融治疗肺癌的原理

微波消融治疗肺癌的原理是通过一根特制的微波消融针，在影像引导下（通常是CT或超声），精确地穿刺到肺部肿瘤内部。然后，微波发生器通过消融针释放微波能量，使肿瘤组织内的水分子高速震动，产生局部高温。高温可以迅速破坏肿瘤细胞的蛋白质结构和DNA，导致肿瘤细胞发生凝固性坏死。坏死的肿瘤组织最终会被机体吸收或纤维化。

微波消融治疗肺癌的全流程

微波消融治疗肺癌的全流程通常包括以下几个步骤：

1. 术前评估：医生会对患者进行全面的术前评估，包括病史询问、体格检查、影像学检查（CT、MRI、PET-CT等）、肺功能检查、血常规、凝血功能等。评估的目的是了解患者的肿瘤情况、身体状况，以及是否适合进行微波消融治疗。

2. 多学科会诊（MDT）：对于复杂的病例，医生可能会组织多学科会诊，由呼吸科、胸外科、介入科、影像科等专家共同参与，综合评估患者的病情，制定最佳的治疗方案。

3. 术前准备：患者需要进行术前准备，包括戒烟、控制血糖、停用抗凝药物等。术前还需要进行皮肤准备，例如剃毛、清洁消毒等。患者还需要签署知情同意书，了解治疗的风险和获益。

4. 术中操作：微波消融治疗通常在CT或超声引导下进行。医生会在患者的胸壁上选择合适的穿刺点，局部麻醉后，将微波消融针精确地穿刺到肺部肿瘤内部。然后，微波发生器启动，释放微波能量，使肿瘤组织发生凝固性坏死。消融过程中，医生会密切监测患者的生命体征，并根据肿瘤的大小和形态调整消融参数。

5. 术后观察：术后患者需要在医院观察一段时间，通常是1-3天。医生会监测患者的生命体征，观察是否有气胸、出血、感染等并发症。术后患者还需要进行止痛治疗，并鼓励进行深呼吸和咳嗽，以促进肺功能的恢复。

6. 术后复查：术后患者需要定期复查，通常是3个月、6个月、1年。复查的目的是评估消融效果，监测是否有肿瘤复发或转移。复查的项目包括影像学检查（CT、MRI、PET-CT等）、肿瘤标志物检查等。

微波消融治疗肺癌的优势

微波消融治疗肺癌具有以下优势：

1. 微创：与传统的手术切除相比，微波消融是一种微创治疗，创伤小，恢复快。

2. 精准：在影像引导下，微波消融针可以精确地穿刺到肿瘤内部，对周围正常组织的损伤小。

3. 安全：微波消融治疗的并发症发生率较低。

4. 适用范围广：微波消融适用于多种类型的肺癌，包括早期肺癌、转移性肺癌、以及不适合手术切除的肺癌。

微波消融是一种有效的肺癌治疗手段，可以“烧掉”肿瘤，提高患者的生存率和生活质量。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案。肺癌，微波消融，消融技术，全流程，微创治疗，影像引导，肿瘤坏死，术后复查，MDT，肺功能。