运动员猝死风险应对

七月第一天，中国羽协传来噩耗：中国国家青年羽毛球队运动员张志杰于6月30日晚在印度尼西亚日惹参加亚洲青年羽毛球锦标赛团体赛小组赛最后一场比赛时，在场上突然晕倒并出现抽搐。尽管赛事组委会医疗部门和当地医院全力抢救，但最终抢救无效，张志杰于当地时间6月30日晚上11时20分不幸去世。目前，当地医院尚未明确张志杰的具体病因。

持刀伤人现场如何急救？

我们生活在一个平静祥和的社会，但昨天地铁上的持刀伤人事件提醒我们，风险无处不在。当意外发生时，我们如何自保并帮助他人？以下内容将简要讨论在持刀伤人事件现场，作为可能被袭击的对象和施救人员的应对措施。

如果你是有被袭击风险的路人

应急响应逻辑应遵循“逃跑、躲藏、搏斗”三步优先级原则：

逃跑：第一时间判断是否能安全逃离现场。迅速脱离危险区域。

躲藏：在无法逃跑的情况下，寻找隐蔽处躲藏，避免被歹徒发现。

搏斗：在万不得已的情况下，准备反击并保护自己。

如果你是现场救护人员

在120急救人员到达前，有意愿和能力进行院前救护的人员需要考虑：

确认现场安全：确保歹徒已被制服或离开，检查现场是否存在遗留的凶器（如刀具、枪械、化学毒物等）。排除风险后再进行救护操作。

做好个人防护：与伤员接触时，务必穿戴好个人防护设备，如手套和护目镜。刀伤和切割伤处理时尤其要注意，避免因血液接触增加感染乙肝、丙肝和HIV等血源性疾病的风险。

三、应用M.A.R.C.H.的伤害评估处理原则

Massive Hemorrhage（大量出血）：优先止血。对于小型伤口，使用直接按压止血法；对于创面较大且无法通过按压止血的情况，使用止血带；当伤口很深且有大量出血时，使用填塞止血剂。

Massive Hemorrhage（大量出血）：优先止血。对于小型伤口，使用直接按压止血法；对于创面较大且无法通过按压止血的情况，使用止血带；当伤口很深且有大量出血时，使用填塞止血剂。

Airway（气道）：确保伤员气道通畅，如有必要，清理口腔异物。

Respiration（呼吸）：检查伤员的呼吸情况，提供必要的呼吸支持。

Circulation（循环）：评估伤员的循环系统状况，必要时进行心肺复苏。

Head Injury/Hypothermia（头部损伤/低体温）：检查并处理头部损伤，防止伤员失温。

以上内容主要涵盖伤员有呼吸和心跳的基础急救操作。如果伤员失去意识和呼吸，应立即进行心肺复苏和使用除颤器。通过学习和掌握这些急救知识和技能，我们可以在关键时刻保护自己和他人的生命安全。如需您计划系统学习急救知识和救护技能，或有组织相关课程的需求，欢迎联系我们。

癫痫急救，CPR并非万能

近日，一段视频在网络上引起了广泛关注：一名同学在给一位倒地的女性患者进行心肺复苏（CPR），而周围的人似乎对急救知识知之甚少。这位同学的勇敢和精神值得表扬，然而，通过视频我们可以判断这位女性患者正在经历癫痫的阵挛期，并不需要心肺复苏。这种错误的急救方法不仅无效，还可能带来风险。因此，本文将对这一事件进行背景说明，并详细介绍癫痫发作的相关情况及正确的急救方法。

在急救现场，时间和正确的判断至关重要。视频中的同学尽管胸外按压的位置相对标准，但却忽视了患者实际的病情。癫痫发作与心脏骤停有明显的区别，针对不同的情况，需要采取不同的急救措施。错误地对癫痫患者进行心肺复苏，不仅无法改善患者状况，还可能造成进一步伤害。

为什么癫痫患者不需要心肺复苏？

癫痫发作时，患者的脑部会异常放电，导致短暂的意识丧失、肌肉抽搐等症状。这些症状在几分钟内通常会自行消失，而心肺复苏是针对心脏骤停时使用的急救方法，主要目的是维持心脏和脑部的血液循环。如果在癫痫发作期间错误地进行心肺复苏，可能会造成以下风险：

误伤患者：心肺复苏包括胸部按压和人工呼吸，可能会对患者造成额外的身体损伤，如肋骨骨折。

延误正确急救：错误的急救方法会浪费宝贵的时间，延误正确的癫痫处理措施。

心理负担：对现场急救者和患者的家属而言，错误急救可能带来不必要的心理压力和负担。

关于癫痫

癫痫是一种神经系统疾病，表现为反复发作的抽搐或意识丧失。癫痫发作可分为以下几个阶段：

先兆期：患者可能会有头晕、幻觉、情绪变化等感觉，持续时间从几秒到几分钟不等。

阵挛期：患者可能会出现全身肌肉抽搐、口吐白沫、意识丧失等表现，这一阶段通常持续数分钟。

恢复期：患者逐渐恢复意识，但可能感到疲倦、困倦，甚至有短暂的记忆丧失。

如何正确急救癫痫患者？

在癫痫发作时，正确的急救措施如下：

保持冷静：确认患者处于安全环境，避免周围危险物品伤害患者。

保护头部：在患者头下垫软物，防止头部撞击。

侧卧姿势：让患者侧卧，防止舌头阻塞气道，同时方便唾液或呕吐物流出。

不要限制运动：不要试图限制患者的抽搐动作，避免关节损伤。

注意时间：记录发作时间，如果发作持续超过五分钟或患者受伤，需要立即呼叫急救服务。

保持陪伴：在发作结束后，陪伴患者直到其完全恢复意识，安抚情绪。

急救知识的普及和正确急救措施的推广，对于挽救生命和减轻伤害至关重要。希望通过本文，更多的人能够正确识别癫痫发作，并采取适当的急救措施，从而减少不必要的医疗风险，提高社会整体急救水平。

另外，正值同学们放暑假的这段时间，上海悦安健康促进中心计划将开展几期青少年急救课程。我们的目标是帮助青少年掌握可靠的急救知识，为未来各种风险应对做好准备。通过这些课程，同学们将学习包括心肺复苏、创伤处理、癫痫发作急救等在内的多种急救技能。欢迎广大青少年及家长朋友们组团报名，一起为社会的安全与健康贡献一份力量。

遭遇持刀歹徒攻击时该如何？

如果发生袭击，你的所作所为至关重要。虽然我国是一个安全的国家，但我们仍有面对恐怖袭击的风险。万一您遇到手持刀具或类似武器的攻击者，做好快速反应的准备非常重要。

你需要记住三个词：逃离、隐藏、告知

✅逃离——迅速而安静地远离危险，但前提是确保安全。

✅隐藏——远离视线并将手机静音。

✅告知——在安全的情况下拨打110报警。

所有情况都不同。您需要在攻击期间快速做出决定并准备更改计划。记住“逃跑”、“隐藏”、“告知”原则将有助于决定要做什么。在某些情况下，即使逃离了邻近区域，您可能仍需要躲藏。

逃脱

注意周围环境。如果您看到骚乱、听到尖叫声、枪声或巨大的噪音，请尝试确定声音来自何处。如果您认为有危险，请考虑如何做才能确保安全。

如果您看到一条安全路线，请立即逃离该区域。

如果可以的话，请随身携带手机，但如果这会让您处于危险之中，请不要回去拿它。

请将其他物品留在原处。

鼓励其他人和你一起去，但不要让他们的犹豫拖慢你的步伐。

尝试阻止其他人进入该区域，但前提是这不会对您造成任何危险。

隐藏

如果您无法逃脱，或者不确定逃脱是否安全，请躲藏。

将手机和其他设备静音并关闭振动。

通过锁好门窗和设置路障来保护您的环境。

远离门并尽量保持安静和静止，以免暴露您的藏身之处。

注意你的出口。

在面临武装罪犯威胁时，安全的藏身之处是在您和罪犯之间设置坚固的物理屏障。

根据周围环境不断审查情况和您的选择。

如果您在躲藏时遇到受伤的人，提供急救可能有助于挽救他们的生命。但只有在不危及您自己和他人安全的情况下才可以提供帮助。

请勿靠近观察正在发生的事情——这可能会让您处于危险之中。

如果您被罪犯发现，请考虑寻找可以用来保护自己的东西，作为最后的手段。

告知

当可以安全执行时，告知警方。请拨打110报警。但切勿冒着您自己或他人安全的风险。

您提供的有关您的位置、周围环境、攻击者和已发生事件的信息越多越好。

您可能会被要求继续通话并提供接线员要求的更多信息或当情况发生变化时提供更多信息。

如果这样做是安全的，请考虑获取以下信息：

✅事件发生的具体地点

✅罪犯的描述以及他们是否朝特定方向移动

✅所用武器的详细信息

✅该地区的人数以及受伤人数

✅罪犯的动机或意图（如果已知）。

涉及爆炸、化学品或车辆的袭击

使用刀具等武器的袭击是最常见的袭击类型之一，在这种情况下，“逃跑、隐藏、告知”是最好的建议。

然而，你可能会遭遇简易爆炸装置、化学武器或车辆袭击。在这种情况下，你可能需要考虑采取不同的行动。

简易爆炸装置

在遭遇自制炸弹等爆炸物或其他装置的袭击时，离开该区域将有助于您避开掉落的碎片，并尽量减少接触灰尘和烟雾。如果附近有其他装置，这也有助于保证您的安全。

使用楼梯，而不是电梯。但要注意地板和楼梯的脆弱性。

一旦离开建筑物，请远离窗户、玻璃门或其他潜在危险区域。

如果您被困在里面，请躲在坚固的桌子或书桌下。

如果安全并且您有能力，请使用手电筒、口哨或敲击管道或墙壁向救援人员发出您所在的位置信号。

化学武器

在化学武器袭击中，造成伤害的是有毒化学物质，而不是爆炸物。

您可以留意的迹象包括气体或蒸汽泄漏、化学反应、异味或意外的粉末或液体。

一些化学物质会产生明显的接触迹象，包括眼睛刺激、咳嗽/呼吸困难、肌肉无力、癫痫或皮肤刺激。

在某些情况下，可能没有明显的化学侵蚀迹象。

如果你身处封闭空间，请尽快寻找未受污染的空气。这可能意味着打破窗户。

如果您在室外，请避开任何明显的羽流或蒸汽云，并远离其移动的方向。

如果您认为自己已经感染：

✅尽快告诉急救人员您认为您可能已经暴露

✅寻求医疗帮助

✅脱掉外衣（如果被污染）并放入密封袋中

✅用肥皂水清洗身体，用大量水冲洗皮肤，如果眼睛受到刺激，请用水冲洗

✅如果可能的话，穿上干净的衣服。

敌对车辆

如果遇到向您驶来的车辆，请尽快逃离该区域。

移动到一个在您和车辆之间设置尽可能多的障碍物但不会让您陷入困境的区域。

敌方车辆也可能携带爆炸装置。

警方回应

当警察到达时，请按照他们的指示进行操作。

他们的首要任务是处理眼前的威胁，防止造成进一步伤害。这可能需要一些时间。

重要的是要记住：

✅到达现场后，警察最初可能无法区分你和罪犯，留在你藏身的地方，直到警察告诉你可以安全撤离

✅立即遵循紧急救援人员给出的任何指示。当可以安全离开该地区时，您将被疏散。

企业安全培训

上海悦安健康促进中心已为企业和人群聚集场所的业主和经营者开发了公共安全相关培训课程，以便帮助各企事业单位更详细地教育员工在发生袭击时该怎么做。如需了解更多有关资讯，欢迎同我们取得联系。

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